{"id":13777,"date":"2021-09-08T20:45:49","date_gmt":"2021-09-08T19:45:49","guid":{"rendered":"https:\/\/sfam.se\/tidskriften\/?p=13777"},"modified":"2021-09-08T21:17:09","modified_gmt":"2021-09-08T20:17:09","slug":"margareta-hellgren-sluta-ge-enbart-kost-och-motionsrad","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/sfam.se\/tidskriften\/artiklar\/margareta-hellgren-sluta-ge-enbart-kost-och-motionsrad\/","title":{"rendered":"Margareta Hellgren: Sluta ge enbart kost- och motionsr\u00e5d"},"content":{"rendered":"\n

Debattartikel i Norrbottenskuriren 9.8.2021<\/em> (l\u00e5st artikel)<\/em>. Se debattartikel i Allm\u00e4nMedicin nr 3-2021 samt f\u00f6rfattarens replik.<\/em><\/p>\n\n\n\n

Enbart kost och motion r\u00e4cker inte enligt behandlingsriktlinjerna f\u00f6r personer med typ 2-diabetes.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

F\u00f6r den som f\u00e5r typ 2-diabetes ska effektiv l\u00e4kemedelsbehandling s\u00e4ttas in direkt vid diagnos, allt f\u00f6r att undvika f\u00f6ljdsjukdomar och komplikationer. <\/p>\n\n\n\n

Basen i behandlingen \u00e4r alltid livsstilsf\u00f6r\u00e4ndringar med viktnedg\u00e5ng och \u00f6kad fysisk aktivitet, men det m\u00e5ste kompletteras med l\u00e4kemedelsbehandling.<\/p>\n\n\n\n

Det r\u00e4cker<\/strong> inte enligt behandlingsrekommendationerna att enbart ge patienten kost- och motionsbehandling, vilket \u00e4nd\u00e5 fortfarande g\u00f6rs i mycket h\u00f6g grad. Det \u00e4r dags att diskutera nollvision f\u00f6r diabeteskomplikationer, det borde vara lika sj\u00e4lvklart som att vi har en nollvision f\u00f6r d\u00f6d i trafiken.<\/p>\n\n\n\n

Minst 400 000 svenskar har typ 2-diabetes och det viktigaste m\u00e5let f\u00f6r behandlingen av sjukdomen \u00e4r att n\u00e5 det uppsatta m\u00e5lv\u00e4rdet f\u00f6r blodsocker (HbA1c), blodtryck och kolesterol och det ska g\u00f6ras tidigt i sjukdomen, vid diagnos. Detta f\u00f6r att f\u00f6rhindra eller skjuta fram f\u00f6ljdsjukdomar och komplikationer som till exempel stroke, hj\u00e4rtinfarkt, skador p\u00e5 \u00f6gon, f\u00f6tter eller njurar.<\/p>\n\n\n\n

Behandlingsrekommendationerna \u00e4r idag individanpassade och m\u00e5let med behandlingen anpassas efter individens \u00e5lder, \u00f6vriga sjukdomar och hur l\u00e4nge de haft sin diabetes. <\/p>\n\n\n\n

Grundregeln<\/strong> \u00e4r dock att behandling med kost och motion ska kompletteras med medicin. <\/p>\n\n\n\n

En nyligen publicerad studie med 78 000 patienter fr\u00e5n Nationella Diabetesregistret, NDR, visar att en majoritet av dem hade ett f\u00f6r h\u00f6gt blodsocker ett eller flera \u00e5r efter att de diagnostiserats.<\/p>\n\n\n\n

Enligt studien ger en f\u00f6rdr\u00f6jning med ett \u00e5r f\u00f6r att f\u00e5 ner blodsockerniv\u00e5erna till de uppsatta m\u00e5len, samh\u00e4llskostnader p\u00e5 113 miljoner kronor. Om man bara ser till personer under 65 \u00e5r, \u00e4r kostnaderna mer \u00e4n dubbelt s\u00e5 stora (279 miljoner).<\/p>\n\n\n\n

Det r\u00e5der en stor samst\u00e4mmighet om att medicinering \u00e4r viktigt och om vi verkligen ska lyckas med detta m\u00e5ste v\u00e5rdcentralerna f\u00e5 m\u00f6jlighet att betala f\u00f6r medicineringen. Idag \u00e4r det olika i olika regioner, medan l\u00e4kemedelskostnader betalas centralt i vissa fall hamnar kostnaden f\u00f6r l\u00e4kemedel direkt p\u00e5 v\u00e5rdcentralerna i andra. I de regioner v\u00e5rdcentralerna f\u00e5r st\u00e5 f\u00f6r notan \u00e4r det m\u00e5nga v\u00e5rdcentraler som inte har r\u00e5d att bekosta dyra l\u00e4kemedel utan att samtidigt dra ner p\u00e5 annan verksamhet, vilket f\u00f6rst\u00e5s inte \u00e4r \u00f6nskv\u00e4rt.<\/p>\n\n\n\n

Varken<\/strong> l\u00e4karen eller patienten ska acceptera att man inte n\u00e5r sina m\u00e5l f\u00f6r diabetesbehandlingen och d\u00e4rf\u00f6r l\u00f6per risk att drabbas av sv\u00e5ra f\u00f6ljdsjukdomar och komplikationer.<\/p>\n\n\n\n

N\u00e5r vi m\u00e5len kan vi ocks\u00e5 n\u00e5 nollvisionen.<\/p>\n\n\n\n

Margareta Hellgren,
Docent i allm\u00e4nmedicin, forskare p\u00e5 Skaraborgsinstitutet och p\u00e5 institutionen f\u00f6r samh\u00e4llsmedicin och folkh\u00e4lsa vid G\u00f6teborgs universitet<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Debattartikel i Norrbottenskuriren 9.8.2021 (l\u00e5st artikel). Se debattartikel i Allm\u00e4nMedicin nr 3-2021 samt f\u00f6rfattarens replik. Enbart kost och motion r\u00e4cker inte enligt behandlingsriktlinjerna f\u00f6r personer med typ 2-diabetes. F\u00f6r den som f\u00e5r typ 2-diabetes ska effektiv l\u00e4kemedelsbehandling s\u00e4ttas in direkt vid diagnos, allt f\u00f6r att undvika f\u00f6ljdsjukdomar och komplikationer. Basen i behandlingen \u00e4r alltid livsstilsf\u00f6r\u00e4ndringar […]<\/p>\n","protected":false},"author":6,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[37,51],"tags":[],"jetpack_featured_media_url":"","_links":{"self":[{"href":"https:\/\/sfam.se\/tidskriften\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/13777"}],"collection":[{"href":"https:\/\/sfam.se\/tidskriften\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/sfam.se\/tidskriften\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/sfam.se\/tidskriften\/wp-json\/wp\/v2\/users\/6"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/sfam.se\/tidskriften\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=13777"}],"version-history":[{"count":4,"href":"https:\/\/sfam.se\/tidskriften\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/13777\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":13781,"href":"https:\/\/sfam.se\/tidskriften\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/13777\/revisions\/13781"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/sfam.se\/tidskriften\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=13777"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/sfam.se\/tidskriften\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=13777"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/sfam.se\/tidskriften\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=13777"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}